海南医学院第一附属医院神经疾病中心是海南省省级器官系统疾病中心,其临床医疗、科研和教学水平居省内领先地位,在国内有一定的知名度。 现为国家神经内科重点专科建设单位、海南省医学重点学科(神经内科、神经外科)、海南省临床重点学科、海南医学院校级重点学科;国家脑防委高级卒中中心、中国卒中学会综合卒中中心、国家卫健委首批神经介入建设中心及高级认知障碍诊疗中心单位;中国医师学会海南省神经内科分会会长单位、海南省神经内科医疗质量控制中心和海南省抗癫痫协会会长单位,具有硕士、博士学位授予资格和博士后科研工作站。
本中心共开放223张床位。年门急诊量超 56000人次,年住院人数超6000人次,年完成各种神经外科手术600余例。拥有视频脑电图、肌电图和诱发电位、TCD及颈部血管超声、经颅磁刺激仪器倾斜试验监测诊断分析系统,眼震电图仪,脑血管超声治疗仪,睡眠监测仪、DSA、脑血流监护仪、神经内镜、颅内压监护仪等先进的神经专科设备;拥有复合杂交手术室及术中磁共振、术中CT、北京华科手术机器人、神经导航、高清3D荧光手术显微镜、神经电生理监测仪、长程视频脑电监测和癫痫手术定位系统、高清神经内镜、超声手术吸引系统(CUSA)、神经外科手术动力系统等一大批高端的专业手术设备和器械。另配有1间独立的专用手术室+1间复合手术室。
本中心技术力量雄厚,拥有廖小平、陈志斌、蔡毅、杨堃、王子珍、蔡美华、王淑荣、马琳、陈颖教授等老一代神经病学专家及顾硕、李其富、赵振强、王埮、陈蓉、赵文杰、张填、陈政纲、马春阳、黄秋虎、周建、叶富跃、吴然、潘琪、张敬教授等中、青年学科骨干及带头人,已形成一支团结一致、积极进取、学科方向明确、结构合理的团队,现有专科医生63人,其中主任医师18人、副主任医师12人、主治医师27人、住院医师6人;具有博士学位16人、硕士学位34人;高级职称医师总数比例47.61%,研究生以上学位人员比例79.36%。有国务院特殊津贴专家3人,515第一、二层次人才3人,海南省“南海名家”项目获奖者3人,海南省领军人才等省级高层次人才31人次 ,博士生导师8人,硕士生导师 16人,博后合作导师4人。形成良好的人才梯队。
本中心在海南省具有较强的学术影响力,有多人在国家及省级学会担任重要职位,其中有2 人任国家专科分会副主任委员,2 人任国家专科分会常委,8人任国家专科分会委员;有省专科分会主任委员2人,专科分会副主任委员6人,专科分会常委7 人,专科分会委员11人,在中华系列或核心期刊编委10 人。
本中心带头人顾硕教授,现任医院党委书记。是国内知名的小儿神经外科专家、博导、国务院特殊津贴专家、海南省领军人才、515第一层次人才、南海名家,现任中华医学会小儿外科分会委员、妇幼健康研究会出生缺陷防控专委会副主任委员、中国妇幼保健协会医联体分会副主任委员、中国医药教育协会小儿神经外科(互联网)分会副主任委员、海南省医学会小儿外科专业学组主任委员。先后获得省部级科技奖一、二等奖 2 项;主持省部级以上科研项目 7 项(国家重点研发计划 1 项);第一或者通讯作者发表高水平 SCI 收录论文 10 篇;第一完成人获得授权国家专利 6 项(成果转化 1 项)。
本中心在神经疾病的基础、临床研究以及规范化诊疗等方面均处于省内领先水平。中心亚专科门类齐全,特色突出,以神经疾病综合诊治为目标,在人才队伍、疾病诊治、资源共享、技术互补等方面进行了融合,整合神经内科、神经外科、康复科、小儿神经科、神经临床实验室资源,与急诊医学部、病理科、影像科、血管介入科等科室合作,建立集神经功能检查、疾病诊断、综合治疗、科研、教学为一体的神经疾病整体医疗系统,组建了脑血管病亚专业组、癫痫亚专业组、帕金森病及运动障碍亚专业组、痴呆与认知障碍性疾病亚专业组、神经重症亚专业组、小儿神经疾病亚专业组、颅脑创伤与重症亚专业组、功能神经外科亚专业组、脊柱脊髓外科亚专业组、神经介入亚专业组、神经康复亚专业组。以神经亚专业开展业务技术,不断提升业务能力。
脑血管病亚专业开展了颅内及颅内外血管吻合术,巨大复杂性颅内动脉瘤的显微手术,巨大脑动静脉畸形显微切除术,颅内动脉瘤及脑血管畸形等的介入治疗,脑出血立体定向精准抽吸术;创建了国家高级卒中中心示范中心,加强卒中绿色通道建设,脑血管疾病综合诊治能力明显提高,率先在省内开展经远桡绕动脉入路(dTRA)全脑血管造影术、经桡动脉颈动脉支架植入术,静脉溶栓130人次/年,脑血管造影1100例/年,经皮颈动脉及颅内动脉支架植入术58例/年,支架取栓60例/年。获批了“国家卫生健康委能力建设和继续教育神经介入建设中心”,成为海南省首批国家级神经介入建设中心。
癫痫亚专业组创建海南省癫痫综合治疗中心,作为海南省抗癫痫协会会长单位,不断提升难治性癫痫临床诊治和研究水平,开展癫痫神经内外科综合治疗。开展了机器人引导下癫痫SEEG手术,唤醒麻醉下功能区病灶切除术,皮层脑电图监测下癫痫灶切除术和脑深部电刺激(DBS)及疼痛等功能神经外科手术;开展了迷走神经刺激术和经颅磁刺激等神经调控技术,提高脑电图定位水平,结合多模态磁共振技术、SPECT和PET等影像学手段,联合立体定位脑电图,开展长时程或视频脑电图监测800例/年,住院患者癫痫持续状态控制率100%,死亡率0%。
帕金森病及运动障碍亚专业组建立了帕金森病规范化诊疗体系,包括系统化的运动症状评估、多巴胺药物冲击试验、神经功能影像学评估和非运动症状的评估等,并成立了神经心理评估室、认知功能筛查室、睡眠监测室、和直立倾斜试验室,开展帕金森病和癫痫DBS手术的术前评估、术中监测及术后的程控管理,帕金森病治疗及管理水平有较大提高。
颅底肿瘤亚专业组具备全面开展颅内肿瘤相应的核心和疑难手术:如脑干、斜坡及海绵窦区等部位肿瘤的手术,脊髓髓内肿瘤的显微手术,内镜下垂体瘤等病变的切除术,以及胶质瘤个体化综合治疗等。
颅脑损伤及脑出血亚专业组积极开展各项高难度手术:如竹签穿透伤、斧头砍伤、霰弹损伤、前颅底重建等。高血压脑出血的个性化治疗方案:如机器人定位穿刺血肿、小骨窗脑内血肿清除术、神经内镜下脑内血肿清除术等,降低死亡率及重残率。
痴呆与认知障碍性疾病亚专业组创建了国家卫健委首批高级认知障碍诊疗中心单位;编制了适合海南居民的神经心理量表,开展主观认知功能障碍(SCI)及早期认知功能损害(MCI)患者的筛查和干预,开展痴呆的相关实验室检查,如脑脊液Aβ42、Tau蛋白检测,对患者进行早发现、早治疗,以期延缓患者认知功能减退、提高患者的生活质量。
神经重症亚专业组继续开展现有的特色技术,为巩固专科优势,搭建高水平救治平台,收治重症脑梗死患者1200人次/年,脑梗死患者死亡率由0.42%降至0.36%。小儿神经疾病亚专业开展了儿童神经疾病重症及内外科综合治疗。
神经疾病中心的临床及基础科研能力在海南省内相对突出,2022年获批国家自然科学基金项目3项目,在研国家自然科学基金项目共9项,近3年获批省部级科研项目共29项,地厅项目级20项,获批研经费达634万元,相应医院配套经费463.17万元。此外近3年获批国家临床重点专科建设经费及神经医学中心建设经费及重点专科建设经费1000万元、医院配套500万,2022年神经医学中心建设经费预算1500万元,平均年度科研经费约800万元;近3年发表SCI论文41篇,北大核心期刊28篇,主编/参编论著13项,获得专利授权15项,荣获省部级二等以上科技奖的项目5项。并与成都电子科技大学神经信息教育部重点实验室建立了长期的合作关系,开展功能神经科学领域相关的功能影像学研究。
本中心2014年获得硕士学位授予权,2018年获得博士学位授予权,2012年正式成立神经病学博士后工作站。共培养博士后2名、博士8名、硕士120余名,承担着临床医学、影像医学和康复治疗学等专业的研究生、本科、专升本、留学生等不同层次的学生的必修课程,2010年获批校级重点课程,2017年获批省级精品在线课程建设,2020年通过省级精品在线课程验收并正式投入使用,2021年获批省级一流课程。2022年7月海南医学院西英格兰学院终于在国家教育部获批了,学校成立了“海南医学院西英格兰学院”,引进西英格兰大学优势课程和教育管理理念,培养康复专业硕士,突出康复教育的国际化建设,办学意义深远,对于促进国内的康复行业发展具有重大推进作用。
中心积极承担社会责任,与万宁、东方、临高、儋州、三沙等地医院建立了长期合作,相互转诊病人明显增多,取得了很好的社会效益和经济效益。积极开展为人民群众普及医疗防治知识,在医院官方网站和医院微信公众号上共发表23篇原创卫生科普宣传。单篇最大阅读量8926人次,平均单篇阅读量为3000人次。面对严峻的疫情防控形势,本中心神经疾病中心在保障医疗安全的情况下,积极响应医院和国家的号召,时刻准备、快速集结、众志成城投入到抗击疫情的队伍中。派出多名医护人员支援上海;先后4次派出10余名医护支援三亚、五指山、儋州、万宁海南各市县的方舱、定点医院和采核酸工作;派出9名医护远赴新疆支援抗疫;积极参与海口市内核酸采样,足迹遍布海口市各个核算采样点。
目前神经疾病中心规划了未来的发展目标,既“建设与海南自贸港相适应的神经科临床医学中心”,按照“国内知名、省内一流”的目标,将神经疾病中心建设成 “区域高水平专科诊疗中心,区域高水平神经疾病临床研究中心,区域高端的神经病学人才培养中心。未来神经疾病中心在学科带头人顾硕教授的带领下,不断精进诊疗技术,提高业务技能,更好地发挥区域神经疾病诊疗的引领及示范作用,为海南人民群众生命健康保驾护航,助力自由贸易港建设,相信我们有着更加辉煌的未来!