海南医学院附属医院营养科 周桔丰

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病。自痛风有记载以来，已知限制膳食不仅可限制外源性嘌呤的摄入，而且可减少内源性嘌呤的生成，从而使血尿酸下降，对痛风的各个阶段、各种病变均有辅助防治作用。营养饮食治疗上一方面控制急性痛风性关节炎，另一方面促使尿酸排泄增加，调节饮食，防止过胖，控制高尿酸血症。

痛风患者限制嘌呤含量的食物摄取，应该根据病人的病情轻重、所处病期、合并症和降尿酸的药物应用情况分别对待。

1.根据食物嘌呤含量将食物分为以下四类：

（1）：含嘌呤最多的食物（每100g含嘌呤150-1000mg）。如肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、浓肉汁、火锅汤。

（2）：含嘌呤较多的食物（每100g含嘌呤75-150mg）。如扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产，熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、野鸡、鸽子、鸭、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤。

（3）：含嘌呤较少的食物（每100g含嘌呤<75mg ）。如芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、蛙鱼、金枪鱼、龙虾、鳝鱼、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。

(4)：含嘌呤较少的食物（每100g含嘌呤<30mg ）。如奶类、奶烙、豆腐，水果类，可可、咖啡、茶，海参，果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜；精制谷类如富强粉、精磨稻米、玉米；蔬菜类如胡萝卜、芹菜、黄瓜、冬瓜、土豆、西红柿、南瓜、白菜、茄子、莴笋。

2.急性痛风发作期时的食物选择

痛风急性发作期可选食用牛奶（脱脂）、鸡蛋，精制面粉、蔬菜，多吃水果及大量饮水。禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物。（禁用1、2、3类食物，任选4类食物）。可采用严格低嘌呤半流质膳食、软饭、普通饭。

3.慢性痛风时的食物选择