皮肤,作为人体最大的器官,肩负着保护身体、调节体温、感知外界刺激等重要使命,是守护人体健康的第一道防线,对维持生命活动起着至关重要的作用。

然而,岁月从不败美人,却独独对皮肤格外“苛刻”。随着年龄的增长,皮肤逐渐老化,曾经的光彩不再。弹性一点点流失,光泽度大不如前,水分也严重丢失,皮肤变得干燥粗糙。皱纹悄然爬上脸庞,皮肤松弛下垂,色斑也不再是别人的 “专属”,开始在我们的脸上 “安营扎寨”。这些衰老迹象,就像一个个难以忽视的信号,提醒着我们青春正在远去。
那么,大家有没有想过,究竟是什么让我们的皮肤出现了这些变化?又是什么导致我们“青春不再” 呢?
皮肤老化常见因素
皮肤老化主要是由内源性和外源性两大因素共同作用导致的。

内源性因素,主要涉及自然衰老和遗传这两个方面。自然衰老属于无法避免的生理进程,随着时间的推移,皮肤的各项机能都会逐渐衰退。而遗传因素在皮肤老化中同样扮演着关键角色,它能影响皮肤老化的速度与外在表现。就像有些家族,其成员天生皮肤就更容易长出皱纹,或者更早出现松弛现象,这便是遗传特征在皮肤老化过程中的直观体现。
外源性因素,则是指来自皮肤外部环境以及个人生活习惯等方面的影响。不良环境因素包含阳光、寒风、受污染的空气等。其中,阳光中的紫外线堪称皮肤老化的“头号杀手”,我们常说的 “光老化”,便是它的 “杰作”。而不良生活习惯,例如长期熬夜、睡眠不足、抽烟酗酒、长期高糖饮食、缺乏锻炼等,这些不良习惯会扰乱身体的正常代谢,影响皮肤的健康状态,进而加速皮肤老化,致使皮肤过早地出现皱纹、色斑、松弛等一系列老化现象。
什么是光老化?
光老化,也被称作光损伤,指的是皮肤因为受到紫外线(UV)辐射,而提前出现老化的现象。随着年龄增长,皮肤逐渐产生皱纹、色斑、暗沉等老化迹象,这是正常的生理过程。但在那些经常暴露在阳光下的部位,比如面部,老化问题往往会更加严重。其根源就在于,阳光中蕴含着大量的紫外线,这便是导致光老化的 “罪魁祸首”。

紫外线按照波长可以分为长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)和短波紫外线(UVC)。其中,UVA具备较强的穿透能力,能够直达皮肤的真皮层,对胶原纤维和弹力纤维造成破坏,进而降低皮肤的弹性与紧致度;UVB主要作用于表皮层,一旦皮肤被它 “盯上”,就容易出现红肿、晒伤,甚至会造成DNA损伤;UVC穿透深度有限,仅能到达表皮浅层,大部分会被表皮的角质层吸收。
所以,如果皮肤长期暴露在紫外线下,一系列皮肤损伤就会接踵而至,像皱纹、色斑、色素沉着、毛细血管扩张(也就是面部红血丝)、皮肤松弛、粗糙等问题,这些都是光老化的表现。严重的光老化还有可能引发皮肤癌,例如日光角化病、鳞状细胞癌和恶性黑素瘤等。因此,为了保护皮肤健康,一定要重视皮肤防晒,从而有效降低光老化对皮肤的损害。
如何预防皮肤光老化?
2002年,世界卫生组织(WHO)提出了紫外线指数(UVI),用于直观表示日光紫外线强度。这个数值是通过计算UVR(紫外线辐射)对人皮肤产生红斑反应的强度而得出的,范围处于0-11+,而且最高值没有上限。简单来说,UVI数值越高,对皮肤和眼睛造成的伤害越大。如今,我国部分地区已经将UVI纳入气候预报的参数之中。通常,中午时分是一天中UVI最高的时段,而春末和夏季则是一年里 UVI最高的季节。同时,海拔越高,UVI越强;海边沙滩、雪地、城市高层建筑的墙面、幕墙玻璃、汽车窗玻璃、硬化地面、沥青以及水泥路等,都会反射紫外线,进而提高UVI 值。所以,我们在室外活动时,要注意避开UVI数值高的时段和地点,或者选择在树荫下、山坡阴面进行户外活动。

预防皮肤光老化,需要从多方面着手:
避免阳光直射:尽量不要在紫外线高峰期,也就是上午10点至下午4点之间暴露在阳光下。
采取正确的防晒措施:根据WHO的建议,当UVI<2 时,无需特意防晒。但一般室外活动时,我们可以采用衣帽、伞、太阳镜等进行遮盖性防晒,尽可能避免体表直接暴露在阳光下。而防晒类化妆品则是最常用且最有效的防晒方法,在选择和使用时,应遵循以下建议:
1、使用防晒霜:挑选SPF30及以上,并且能同时防护UVA 和UVB的防晒霜。每2-3小时需重新涂抹一次,尤其是在游泳、出汗或者擦拭之后,更要及时补涂防晒霜。
2、涂擦时间、剂量与频率:出门前15分钟涂抹防晒产品。一般产品每隔2-3小时需重复涂抹,涂抹量以1分币大小的产品涂敷于全面部为宜。不过,具体的涂抹时间和频率还是要按照防晒产品说明书来操作。
3、涂擦部位:全身所有曝光部位都要涂抹防晒产品。特别是头顶头发稀少、耳廓暴露的人群,更要格外注意这些部位的涂抹。下唇也容易受到日光损伤,要使用有防晒功效的唇膏。UVR还容易使毛发变得干枯粗糙,失去弹性和光泽,这种情况下可以使用防晒摩丝。
4、涂擦部位清洗:当我们脱离光照射环境后,就可以洗掉防晒产品。一般的防晒产品,用清水或洗面奶就能洗净;但抗汗防水性产品则需要更仔细彻底地清洁,可能还需要借助卸妆产品。清洁完成后,要及时涂抹保湿剂。
科学护肤:通过对抗光氧化损伤、修复细胞膜和DNA、减少炎症反应等方式,减轻光损伤。
1、食物补充剂:像胡萝卜素(β胡萝卜素、花青素、番茄红素、叶黄素)、多酚(类黄酮、白藜芦醇)、青石莲萃取物、益生菌、硒、大豆异黄酮、巧克力、咖啡因、必需脂肪酸等,都可以适当补充。
2、药物补充剂:维生素C/E、烟酰胺、非甾体抗炎药(乙酰水杨酸、布洛芬、吲哚美辛)、抗疟药、糖皮质激素等。此外,黑素细胞刺激素(α⁃MSH)类似物能使皮肤黑化,从而减少日光照射损伤,是一种新型的系统光保护剂。
3、注意光感性药物或食物:有些药物如四环素类、喹诺酮类、雌激素类、马来酸氯苯那敏、苯海拉明、维A酸类等;食物如灰菜、茴香、苋菜、芹菜、无花果、芒果、菠萝、木瓜等,都属于光感性物质。如果要在阳光下长时间活动,就要注意避免食用或接触这些光感性物质,以免增加皮肤对紫外线的敏感性。
4、使用抗衰老护肤品:选择含有抗氧化剂(如维生素C、E)和胶原蛋白的护肤品,它们有助于抵御自由基对皮肤的损害,从而减缓光老化的进程。
5、保持皮肤滋润:让皮肤保持充足的水分,对预防光老化也非常重要。可以选择使用保湿乳霜或喷雾,随时保持皮肤的水润状态。
皮肤光老化的治疗原则

1、药物治疗
抗氧化成分药物:这类药物能够高效清除皮肤内的自由基,而自由基是导致皮肤光老化的重要因素之一。
抗炎药物:将抗炎药物局部应用于皮肤,能够有效治疗慢性光损害,还能起到一定的防护作用。
维A酸药物:在光老化治疗领域,维A酸药物应用十分广泛。它能改善皮肤皱纹、色素斑、松弛、粗糙等多种因光老化产生的问题。
2、光电治疗
强脉冲光:也被称作光子嫩肤,是治疗光老化时应用极为广泛的技术。强脉冲光能够精准地击退皮肤中的黑色素,改善肤色不均和色斑问题。同时,它对皮肤皱纹、毛孔粗大、皮肤粗糙以及炎症性皮肤疾病也有显著的改善效果。
激光治疗:主要采用超脉冲二氧化碳激光进行治疗。这种激光可以深入皮肤底层,刺激皮肤胶原蛋白的生成。随着年龄增长和光老化的影响,皮肤中的胶原蛋白逐渐减少,导致皮肤松弛和皱纹产生。而超脉冲二氧化碳激光能够激活皮肤的胶原蛋白再生功能,有效改善皮肤松弛和皱纹的现象。此外,它还可用于治疗因紫外线照射形成的太阳斑,通过激光的高能量将色斑击碎,使其被身体吸收代谢,从而达到祛斑的目的。
3、自体富血小板血浆注射
自体富血小板血浆中富含多种生长因子,这些生长因子能够刺激和促进间充质干细胞、胶原蛋白的增殖,加速透明质酸的生成,同时促进细胞外基质的合成。配合氨甲环酸注射液、谷胱甘肽等,可针对光老化形成的色斑问题进行有效治疗,还能发挥抗衰功效。