海医附院肝胆外科完成数例腹腔镜肝脏切除手术

作者:日期: 2014-06-23浏览:

近日,我院肝胆外科为1例左肝内胆管结石病人成功实施全腹腔镜下解剖性左半肝切除手术,病人术后恢复快,6天痊愈出院。

患者,女性,34岁,反复上腹部疼痛2月余。诊断:肝内胆管结石并胆管炎。完善相关检查后,贾长库主任术前仔细阅读患者影像资料分析认为:若行传统上的开腹手术,腹壁手术切口长20cm以上,创伤大,出血量多,可能患者影响肝功能,导致患者恢复时间长,并发症多,住院时间长,还影响女性美观;腹腔镜手术属于微创手术,具有患者术后恢复快、住院时间短、住院费用低等优点。经充分评估病情,做好围手术期准备,决定行腹腔镜解剖性左半肝切除术。术中分离左半肝与周围组织的广泛粘连,充分暴露第一肝门及第二肝门,分离出左半肝的肝动脉和门静脉,分别用血管夹夹闭,左半肝出现明显的缺血界面并标记,熟练运用各腹腔镜操作器械解剖性切除左半肝,再切除胆囊,放置腹腔引流管,整个手术耗时近6小时,出血不足100毫升,手术圆满成功。术后第2天下床活动,第3天进食半流质饮食,第6天临床治愈出院。

据了解,我院肝胆外科已成功开展了多种腹腔镜肝切除手术,治疗肝内外胆管结石及肝癌等良恶性肝脏疾病,手术创伤轻、出血少、术后恢复快、腹部切口小,受到广大患者的青睐。例如本例患者和另外1例肝脏肿瘤患者腹腔镜肝切除术后都是6天出院,大大的短于开腹手术的住院时间。许多研究表明,腹腔镜手术对机体免疫系统的打击较开腹手术小,腹腔镜肝切除的疗效优于常规开腹肝切除术,也必将造福于更多的肝病患者。但由于肝脏血运丰富、肝门部解剖结构复杂、易发生变异,相对于腹腔其他脏器的手术,难度更大而且对器械和术者经验的要求特别高。