海医附院介入治疗科成功为一位肿瘤晚期的患者实施介入治疗肠梗阻

作者:日期: 2014-05-07浏览:

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。在过去,肠梗阻若经保守治疗症状缓解不明显,通常采取开腹探查术,解除患者梗阻。但开腹探查术对患者创伤大,很多老年患者及病重患者不能耐受,术后亦有粘连性肠梗阻的可能,这常常让医生和患者头疼不已。现在肠梗阻也可以通过介入治疗解除了,而且创伤小,并发症也较开腹探查少了许多。近期,我院介入治疗科就为一位肿瘤晚期的肠梗阻患者成功实施了介入治疗,为患者解除了梗阻。

患者,女,因结肠癌于去年做了右半结肠切除、小肠造瘘(人工肛门)术。近期患者人工肛门出现停止排气排便。行CT及腹部平片提示肠梗阻,经保守治疗后,患者症状缓解不明显,为解除患者肠梗阻症状,遂请我院介入治疗科金桂云主任会诊,金桂云主任评估患者病情后,建议行肠梗阻导管植入术解除梗阻。经过术前检查,随后送患者到导管室经左下腹人工肛门造影可见,人工肛门往里延伸10cm处梗阻,予开通导丝开通梗阻肠管,在扩张器配合下将导管置入梗阻前段肠管,予水囊注射10ml造影剂以固定导管,导管接负压吸引待,可见淡黄色粪便引流出,患者肠梗阻症状解除。

肠梗阻介入治疗的适应症:

1、介入肠梗阻导管最适应于单纯性粘连性肠梗阻,特别是术后早期的肠梗阻;

2、其他单纯性肠梗阻,应用长导管减压缓解后,利于行腹腔镜手术或开腹手术,减少并发症;

3、对不能耐受手术的患者,如肠道肿瘤广泛转移引起的肠梗阻;高龄、营养差、基础疾病多的肠梗阻患者。

肠梗阻治疗后

肠梗阻治疗前