各科室：

   为规范我院外来进修人员业务技术水平，检验我院进修培养质量，以严格要求、严密组织、严谨态度为原则，对进修人员进行培训结业考核，特制定本实施方案，请即日起遵照执行。

一、考核目的

提高临床进修人员基本理论知识；

规范临床进修人员基本操作流程；

临床进修人员强化基本操作技能。

二、考核对象

    全体进修医务、医技、护理人员。

三、考核的组织与实施

（一）进修所在科室是培训结业考核的组织与实施主体，科室主任对进修人员的培训结业考核以及对审核《进修人员鉴定表》的真实性、有效性负责。

（二）进修所在科室成立进修人员考核小组，对进修人员日常综合表现、临床基本技能、临床基本理论和基础知识、卫生法律法规、医院规章制度等培训内容进行总结考核。

（三）考核完毕后，进修科室须及时、认真阅卷评分，考核成绩经考核小组成员的签名确认后有效。所有考核原始评分表及相关材料由进修科室主任指定专人进行归档，继续教育科抽查。进修人员考核合格后填写《进修人员鉴定表》，由科室主任签字后到继续教育科办理进修结业证。

四、考核内容和标准

（一）日常考核方面，考察进修人员出勤情况、医疗质量安全、医德医风、沟通协作等，考核评分表详见附件1。

（二）理论考核方面，考察进修人员临床基本理论和基础知识，如卫生法律法规、医院规章制度、各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。由进修带教老师命题、组卷，建立科室自有题库，要求在考核题型上客观与主观相结合。

（三）技能考核方面，考察进修人员临床基本技能，如病历书写、全身体格检查、无菌操作、四大穿刺、徒手心肺复苏及其他临床诊疗常规技能等。考核内容由科室拟定，注重科学性、实用性，由进修带教老师命题并编制考核评分表。 

（四）考核内容及权重

（五）总体评分结果及得分区间如下：

五、考核结果及运用

（一）出现下列情况，结业考核认定为不合格：

1、经核实，有严重违纪事件；

2、进修期间，因业务水平差、服务态度不好、责任心不强而发生医疗事故或严重差错者，或因劳动纪律差，脱岗、旷工、逾假3天不归者，或违反相关规定发生医疗纠纷者，科室应写出书面材料报继续教育科后，终止进修。

（二）总体评分结果为“不合格”者，视作进修考核未通过，给予1次补考机会。补考未通过者，不予发放进修结业证。

（三）为确保进修结业考核规范落实，提升进修质量，继续教育科每季度至少组织1次对进修科室结业考核的现场督导并进行点评，同时做好督导全过程的规范记录。

（四）结业考核成绩及执行情况作为进修带教费发放的重要依据。

海南医学院第一附属医院

继续教育科

2024年2月19日