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李高兰 人最宝贵的是生命,生命对人只有一次,可人食五谷杂粮总会生病;浩浩大宇宙,上下五千年,无数医学家承前启后地研究各种疾病发病原因、发展过程,致力寻找疾病的规律性、特征性以有效地战胜疾病、延长人类寿命。然而,即使是技术迅速发展、科学空前昌明的今天,仍有一些无规律可循的病魔,以非常隐蔽的方式侵袭人体,以致造成临床漏诊、误诊而错过治疗时机而夺去病人宝贵的性命。在海南医学院附属医院,有这么一位儿科专家,其在诊治儿科奇病疑症方面独树一帜,名声远扬。
走近杨健教授,了解他成功诊治的一例例奇病疑症,就是目睹他创造的一个个奇迹。
走近杨健教授,他“火眼金晴”的双眼、他起死回生的双手的背后,乃一段浸染辛酸困苦的人生经历,乃一个充满甜酸苦辣的奋斗故事。
一例例奇病疑症,一个个生命奇迹
1996年12月9日,《海南特区报》刊登了一篇题为《让顽症痊愈,叫铁树开花——杨健:疑病杂症的克星》的报道,全文如下:
“海南医学院附属医院儿科副主任医师杨健,近年来连续攻克疑难杂症,为病人解除痛苦,赢得了患者的称赞。
我省临高县美台乡头星管区头星村陈元华的3个小孩得了一种震颤性怪病,其中长女常年卧床,大小便不能自理,另外2个小孩也步态不稳,行动困难,父母四处求医问药均无法确诊,为此痛苦不堪,杨医师受理3个小病人后,发现3个特点;一是系家族性患病,二是有进行性震颤现象;三是发病后期肌张力升高。他在进一步详细询问病史后,又发现这户人家在大女儿3岁时曾迁居单独居住,并在当地最低洼的地方打了一口井自家饮用。结合上述情况及临床,杨医师怀疑是慢性锰中毒,因为锰中毒能引起震颤综合症,但这在国内无儿童病例报道,把握不太大。为了确诊病因,杨医师抓住这条线索不放,并剪下三位患儿头发送海南农垦检测中心化验,结果发现井水锰的含量比别的井水高十几倍,患儿头发锰为9.2—11.3(正常值2.8—3.0),比正常人高几倍,其高值正好与病情成正比,为此杨医师确诊为锰中毒。在没有先例的情况下,他试用左旋多巴及维生素B6给3位小孩治疗。数月后,2小孩恢复上学,长女一切活动恢复正常并能下地干活,家长感激涕零地说:‘当年由于小孩患病,他经常在野外漫无目的徘徊,因为他最害怕回家看到孩子们的病容……’,现在杨医师治好了他们的病,当地人都说,这是铁树开了花。
像这样治愈疑难重症的例子对于杨医师来说并非罕见。万宁县东沃镇分洪管区小孩黄某4岁时发热半月并伴双下肢活动受限十一天,从万宁县人民医院转入医学院附属医院儿科治疗,经查,患儿发热、肝大、皮下结节、肾脏有病灶,WBC升高,中毒颗粒多,血沉高及尿有所改变,杨医生最先考虑为中毒败血症,但使用多种抗菌素治疗无效并且病情继续恶化,根据患儿住院期间二次输血应用地塞米松后体温均下降长达24小时这一重要线索,杨医生考虑有可能是结节性多动脉炎,次日经活检得到证实。入院第九天停用抗菌素而改用糖皮质激素和毛冬青治疗,次日体温下降,腹痛消失,关节疼痛明显减轻,一周后能下活动,白血球下降,尿检查正常,三周后痊愈出院”。
杨医生总结上述两例病例撰写的论文《左旋多巴治愈慢性锰中毒三例》及《误诊
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