近日，海南医学院第一附属医院传来喜讯！由介入超声科郭建琴主任所申报的“超声引导下甲状腺良、恶性结节热消融治疗技术”成功入选国家卫生健康技术重点推广项目，在国家卫生健康技术平台进行推广。这一创新技术不仅代表了海南地区在甲状腺疾病治疗领域的实力和地位，更将为全国范围内的甲状腺结节患者带来福音。

热消融治疗技术在甲状腺良性结节中的应用

众所周知，甲状腺结节是常见的内分泌系统疾病，其中90%为良性。但面对潜在的健康威胁，许多患者焦虑不安，寻求有效的治疗方法。传统的手术切除虽然有效，但可能带来颈部疤痕、影响美观，且术后需长期服药。而热消融治疗技术的出现，为这部分患者提供了一个全新的选择。

热消融技术是近年来新兴的微创介入手术，在超声引导下，通过细针精准穿刺至甲状腺结节内部。通过精确的热能传递，使肿瘤细胞脱水、凝固，最终坏死。这一过程创伤小、恢复快，且能够最大程度地保留甲状腺功能。对于良性甲状腺结节患者，热消融治疗不仅可消除病灶，还能避免传统手术带来的创伤；而对于甲状腺微小乳头状癌患者，这一技术同样适用，且术后无需终身服药，大大提高了患者的生活质量。据介绍，甲状腺结节热消融术是一种新型的微创介入手术，经超声引导，将一根热消融针经皮精准穿刺入甲状腺结节内，通过产生高温引起肿瘤细胞脱水、细胞内蛋白变性和凝固等一系列生化变化，使肿瘤细胞的脱氧核糖核酸和蛋白的合成停止。它还会破坏血液供应病变，导致肿瘤细胞坏死，之后通过人体代谢逐步吸收坏死病灶，从而达到微创灭活病灶的目的。介入超声科主任郭建琴表示，超声引导下甲状腺良、恶性结节热消融治疗技术可以最大程度地保留甲状腺功能，且一般无疤痕，副作用小，对患者生活、工作影响较小。值得一提的是，海南医学院第一附属医院在甲状腺疾病的治疗领域积累了丰富的经验。此次热消融技术的推广应用，为患者提供了新的治疗选择，对于节约患者医疗成本，减轻个人、家庭、社会的医疗负担有着重要意义。“体检查到患有甲状腺结节，正确的做法是去专科医院就诊进行更专业细致的检查。”郭建琴主任提醒：“有一点需要特别注意的是良性结节也要定期复查，如脖子增粗、出现结节明显增大，甚至能在脖子上摸到肿块或出现声音嘶哑，吞咽和呼吸困难、内分泌功能失调等应及时就医。”

热消融治疗技术在甲状腺恶性结节中的应用

在甲状腺癌的分型中，按病理分型可分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种类型，其中以甲状腺乳头状癌最为常见，约占甲状腺癌总数的 70%～80%。甲状腺乳头状癌，这种肿瘤极度惰性，除了极个别的，大部分甲状腺微小乳头状癌患者的寿命都不受影响。所以面对这种现状，甲状腺乳头状癌在国际指南上制定了可以不手术，定期复查评估即可的处理方案。但很多患者因为心理负担而选择了进一步治疗，另临床中仍有极少数病人出现局部淋巴结转移甚至远处转移，所以说“观察代表不了治疗”。传统的甲状腺切除术一直被认为是甲状腺癌的临床一线治疗方法。但是，传统外科手术难免会留下颈部瘢痕影响美观，并且术后需要终身服药也在一定程度上影响了患者的生活质量。甲状腺结节热消融术作为一种安全、易行的微创手术方式，刚好是介于两者中间的手段，正在成为继传统开放式手术后，治疗甲状腺乳头状癌的新方式。符合特定条件的甲状腺乳头状癌患者，将从这项新技术中获益。