减重成功的女士们肥胖症，这一全球性的公共卫生问题，正日益威胁着人类的健康。为此，2024年3月4日上午，海附一临床营养科的营养师们积极行动，为广大市民普及肥胖相关知识，呼吁大家合理膳食、健康运动，共同抵御肥胖的侵袭。

肥胖知多少？

肥胖，这一慢性代谢性疾病，近年来在全球范围内的发病率呈快速增长趋势。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国18岁及以上居民的超重率与肥胖率已分别达到34.3%和16.4%，且这一趋势仍在持续上升。肥胖不仅增加了过早死亡的风险，还与多种慢性非传染性疾病密切相关，如2型糖尿病、脑卒中、冠心病等。更令人担忧的是，肥胖还与多种肿瘤的发生存在关联。

肥胖的形成，主要源于人体脂肪积聚过多，达到危害健康的程度。这种脂肪积聚往往是由于能量摄入超过能量消耗或机体代谢改变所致。根据病因及发病机制，肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两类。体质指数（BMI）和腰围（WC）是评估超重和肥胖程度的重要指标。在我国，健康成年人的BMI正常范围为18.5kg/m²至24.0kg/m²，超过这一范围则被视为超重或肥胖。

为了有效管理体重，营养学专家提出了以下建议：

第一，控制总能量摄入，保持合理膳食。这包括根据个人能量需求调整每日能量摄入，推荐降低30%～50%的能量摄入，或设定特定的能量摄入标准，如男性1200～1500kcal/日，女性1000～1200kcal/日。同时，还要确保能量摄入不低于基础代谢率，以满足身体基本需求。表 1：中国居民成人膳食能量需要量(单位:kcal/d)

第二，少吃高能量食物，保持饮食清淡，限制饮酒。高能量食物如油炸食品、含糖烘焙糕点等应尽量避免摄入。而应多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物和蔬菜，以帮助控制体重。

多样化的减脂早餐第三，纠正不良饮食行为，科学进餐。养成良好饮食行为是维持健康体重的基础。在控制总能量摄入的基础上保持一日三餐的时间相对固定，定时定量规律进餐，可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟缓而导致进食过量。重视早餐，不漏餐，晚餐勿过晚进食，建议在 17:00～19:00 进食晚餐，晚餐后不宜再进食任何食物，但可以饮水。如饮水后仍饥饿难忍或有低血糖风险者，可以适当选择进食少许低能量高膳食纤维食物。

第四，食养有道，合理选择食药物质也是控制体重的重要一环。遵循“药食同源”理论，结合中医辨证分型论治，我们可以根据不同的体质和症状，选择具有相应功效的食药物质。例如，胃热火郁证可采用具有清胃热、消导滞作用的铁皮石斛、麦芽等；痰湿内盛证可选用化痰消滞的薏苡仁、橘皮、砂仁等；气郁血瘀证可选用理气化瘀的橘皮、山楂、当归等；脾虚不运证可选用健脾益气的茯苓、山药、莲子等；而脾肾阳虚证则可选用温阳补虚的小茴香、山药、肉桂等。但请注意，这些食药物质的选择应在中医科医师的指导下进行，以确保安全和有效。

第五，安全减重，达到并保持健康体重是每个人的目标。科学减重需遵照循序渐进的原则，使身体逐步适应新的能量状态，达到新的平衡。减重速度并非越快越好，过快的减重速度可能对机体器官组织造成损伤。短期内快速减重主要减掉的是水分而非脂肪，一旦恢复正常饮食，体重容易反弹。对于孕妇、乳母、老年人及慢性代谢性疾病患者等特殊人群，更应在专业人员的指导下科学减重，避免不合理减重对健康造成损害。

第六，控制肥胖怎么少得了运动和规律的作息习惯。多动少静，睡眠充足，作息规律是我们第六个成人肥胖营养原则。

减肥之战，没有“军师”怎么行！

许多朋友可能认为减重就是简单地减少食物摄入量，但实际上，这样的做法往往减掉的是肌肉，反而容易形成易胖体质。一旦恢复正常饮食，体重会迅速反弹，甚至可能比减肥前更重。因此，我们强烈建议减重的朋友们咨询专业医生或营养师，制定个性化的减肥计划和指导方案。在减重前，规范评估健康风险因素，根据评估结果制定科学的减重方案。对于久坐不动、懒动、不动的超级胖子们，运动安全风险较高，更需要医师根据评估制定合适的运动计划，从低强度、短时间开始，循序渐进。

人体成分分析仪

我院临床营养科营养师们将利用先进的人体成分分析仪，帮助您深入了解自己的身体状况，包括脂肪分布、肌肉力量等，从而制定个性化的减重计划和目标。无论是肢体肥胖型、脏器脂肪堆积型还是水肿型，我们都能为您提供专业的解决方案。

海医一附院临床营养科将竭诚为您提供专业的减重指导和支持，帮助您走出肥胖之困，迈向健康之路。让我们携手努力，共同抵御肥胖的威胁，守护我们的健康与未来。

海南医学院第一附属医院临床营养科成立于2011年，为海南省临床营养专业质量控制中心主委单位、百佳医学营养减重教学基地，现有医务人员共９名，其中具有高级职称以上４人（包括副主任医师３名，副主任护师１名），主治医师３名、住院医师１名，主管护理师１名，医学硕士及以上人员５名。

特色诊疗

1、各类慢性疾病养干预(消瘦、慢性肾脏病、糖尿病、肾功能不全、高血脂、痛风、营养不良、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺病等)。

2、非药物干预体重管理(适用人群:单纯性肥胖者、2型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡眠暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂增肌塑形需求的人群)。

3、孕期营养、妊娠期糖尿病饮食指导；女性备孕前体重管理及营养指导；规范评估妊娠妇女健康风险，指导孕妈建立科学的饮食搭配，避免营养不良、体重快速增长导致的妊娠期肥胖、糖尿病、妊高症等，降低孕妇健康风险。

4、开展营养风险筛查、营养评估、营养治疗、健康宣教。

5、开展“临床营养优质服务”，为患者提供膳食疗法、肠内营养支持和肠外营养营养支持一体化的营养治疗；开展围术期、加速康复的营养支持管理。

临床营养科开设特色门诊如下，可通过海南医学院第一附属医院微信公众号预约：

1、临床营养科（含肥胖减重）

2、肥胖与健康管理门诊

3、妊娠期糖尿病门诊

4、肿瘤营养门诊科室地址：门急诊楼六楼32号诊室