“您最好多用俯卧位,这样有助于您改善呼吸。”1月9日上午9点半,在海南医学院第一附属医院呼吸内科重症病房,孕38周的呼吸内科护士长李慧妍正在病床旁耐心地指导患者。作为科室护士长,除了日常的管理工作,她最近要花很大一部分精力巡查病房,包括不厌其烦地指导患者俯卧位通气。
李慧妍护士长在指导患者俯卧位
李慧妍告诉我们,自己也是一位“阳康”,在孕36周的时候感染了新冠病毒,经历了发烧、全身痛和严重鼻塞等症状,咳嗽也很厉害,居家休息仅仅三天,发热症状还没有完全消退就立即返回工作岗位了。“当时科室里很多医护都阳了,又遇到收治高峰,人手非常紧张,我就抓紧回来了。”
据李护长介绍,呼吸内科病区积极响应医院床位扩容工作安排,从去年12月26日起先后经历两次扩容,目前整个病区管理的床位达到100张。
呼吸内科主任李琪在呼吸重症病房查房
“扩病区的第一天就有刚收住院就需要抢救插管的,人手又特别紧张,值班的医生兼顾三层楼,整天都在忙着收病人、抢救病人。”呼吸内科主任李琪说,“大家真得很辛苦!印象最深的是12月28日,刘峰主任医师刚上完一个二线班,本来是要回去休息的,但值班的一线医生突然高热,刘峰就主动顶班。其他还有好几个医生是在岗位上发烧的,他们在身体允许的情况下,仍然坚持值完当日的班才回去休息,这些都让人很感动。”
李琪主任介绍,呼吸内科病区自去年12月上旬以来一直处于满床状态,现在70%以上的患者是感染新冠的,而且以高龄、基础疾病较多的高危患者居多,医生分5组管理100个患者,同时兼顾门诊工作。在人手非常紧张的情况下,还根据上级工作部署外派医生到省指挥部救治组和保亭县人民医院参加支援重症患者协调和救治工作。“呼吸团队是一个很棒的团队,大家染阳后多数是只休息两三天,好转了就主动返岗,我听到最多的电话是‘主任,明天我可以回去上班了’。像韩忠、王才春和刘磊医生,他们虽然阳了,但因为没有明显不适,就一直坚守在工作岗位上”。“过去的两周,患者在咳,医护也在咳,这是最常见的一道风景。”
护士在为病房护理患者
为了避免人员聚集导致医护的交叉感染,呼吸内科将平时的线下交班改为线上交班;为了更好地做好新冠患者的救治,海南医学会呼吸分会主委、呼吸医学中心周向东主任还带领大家在线上学习研讨新冠诊疗;为了满足呼吸疾病患者的就诊需求,呼吸内科主动增加了门诊排班班次。
呼吸内科门诊,出诊医生为患者诊疗
“其实不只是病房,呼吸科门诊也是一直处于满预约加号的状态,上午出诊的医生经常上到中午一点多才能下班吃饭。”李琪主任说,“因为阳转阴后咳嗽的患者特别多,网络门诊也很忙。”
呼吸内科副主任刘畅、刘磊副主任医师查房
“肺部恢复很好,回去以后注意不要着凉,不能大意,要好好休养。”1月9日上午,呼吸内科副主任刘畅在查房时反复叮嘱即将出院的70岁的谭先生。“终于可以出院了,非常感谢你们的治疗!”谭先生高兴地对医护说。十天前,谭先生因感染新冠导致肺部感染来到我院住院,经过医护们的精心治疗和照护,病情好转达到出院标准。
据了解,在工作量倍增的情况下,呼吸内科坚持疑难重症病例讨论,一人一策,建立起一套规范的治疗方案,及时总结救治经验,尽最大努力提升急难重症救治成功率,提高床位周转率。
“我们呼吸内科和胸外科是海南省呼吸系统疾病中心,在这场抗击新冠的战疫中,我们呼吸人义不容辞,也顶住了压力,做到了迎难而上,没有一个怕苦怕累的。”李琪坚定地说,“当前疫情防控进入新阶段,医护陆续“阳康”返岗,诊疗流程不断优化,面对新形势下的医疗救治任务,我们更有信心和决心,也更有能力夺取疫情防控工作的最终胜利。”