随着饮食结构的改变和精神、社会、心理因素的影响,我国慢性便秘的患病率逐渐上升,严重影响了人们的生活质量。就便秘的好发人群而言,女性多于男性,年龄增长发病率越高,文化程度低者高于其他患者,易怒、焦虑、抑郁者患病率高,饮水量少的人群患病率高,纤维摄入少的人群便秘患病率高。
小小的便秘困扰和危害却很大,可能引起肛肠疾患如痔疮、大肠黑变病,胃肠神经功能紊乱,严重者可能导致癌症,或诱发心、脑、血管疾病等。
便秘的症状大致会有:① 排便费力;② 颗粒状或硬便;③ 排便有不尽感;④ 肛门直肠梗阻感;⑤ 排便需人工辅助;⑥<3 次/周等。部分便秘患者对药物治疗不理想。
慢性便秘分为:1.传输障碍型便秘;2.盆底肌功能障碍型便秘;3.混合型便秘(传输障碍及盆底肌功能障碍同时存在)。部分传输障碍型便秘患者对通便药物及动力药物有效,而盆底肌功能障碍型便秘及混合型便秘药物治疗效不理想,需要生物反馈治疗。
消化内科胃肠动力室针对便秘患者的治疗开展了全新的自适应性生物反馈治疗。(见下彩图)
自适应性生物反馈疗法,是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型康复治疗技术方法。是一种肌电图和生物反馈治疗主机相结合的设备,包括一个直径2.5cm,长8cm的治疗电极,一个信号采集器,和一台与之相连的生物反馈治疗主机及计算机。
患者可以通过自我的调控排便时肌肉舒缩训练达到控制和消除不正常的排便行为。经过反复训练治疗,使患者学会在排便动作中肛门括约肌放松,膈肌和腹肌用力,有助于纠正盆底肌协同失调,告别服通便药、促动力药排便的习惯,从而消除秘困扰,恢复健康、轻松的生活。长期的随访研究结果表明,经生物反馈治疗随访一年以上,大多数(75%以上)患者仍维持良好的自发排便。