胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病，是指胃内容反流入食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。

随着生活水平的日益提高，人们膳食结构发生变化和社会竞争激烈给人们带来巨大精神压力等因素综合作用成为胃食管反流病以较快速度、较大幅度增长的原因。与没有患病的人相比，胃食管反流病患者的生活质量明显下降。

发病率：

西方国家胃食管反流病发病率：20%-40%；2005年调查我国胃食管反流病的发病率：6.7%。高发人群：中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人胃食管反流病分为：1.食管综合征：①反流性食管炎；②非糜烂性食管病；③Barrett食管；2.食管外综合征胃食管反流病的诊断依据：（1）反流症状；（2）胃镜；（3）食管测压；（4）24小时PH-阻抗检查

胃食管反流病是酸相关性及胃肠动力障碍性疾病。由于抑酸能力强，质子泵抑制剂（PPI）常被用来治疗胃食管反流病。目前国内共有六种PPI（奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑和埃索美拉唑）可供选用。

在标准剂量下，新一代的PPI(如:埃索美拉唑)具有更强的抑酸作用。

- 伴有食管炎的胃食管反流病治疗首选PPI

- 非糜烂性反流病(NERD) 治疗的主要药物是PPI，可能需要胃肠动力药或/和抗焦虑药

- 凡具有烧心、反流等典型症状,如无报警症状者即可予以PPI进行经验性治疗

从病因着手：

1.肥胖者应减体重。由于肥胖使腹内压力增加，可诱发或加重食物反流

2.改变生活方式，减少反流；避免餐后立即卧床和睡前进食；忌烟酒，避免

穿紧身衣服，避免餐后弯腰、端重物以免增加腹压诱发反流

3.治疗咳嗽、便秘，减少因腹压增加而诱发反流

4.对于普通人群来说，最根本的预防措施：建立和培养一个良好的生活习惯，定时定量进食，清淡饮食，达到和维持一个理想体重。

5.减少进食量，饱食易出现食管下部括约肌一下子松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐尤其不宜饱食；睡前2小时不宜进食。

6.避免酸性饮料及刺激性调料、烟酒等。

7.以上这些可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。

8.减少脂肪摄入，脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸。喝酒的另一直接原因，会

不知不觉多吃菜，造成过多进食和脂肪摄入，容易致病。

9.增加蛋白质摄入，刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此在食物中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

10.饮食宜少刺激性，少吃巧克力，少喝鲜柠檬汁等酸性饮料，以及烹调少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。

胃食管反流病门诊成立的意义在于：（1）提高人们对胃食管反流病不正确的治疗概念和就诊误区；（2）为患者提供个体化的治疗方案，避免患者因认识不充分、服药不规范而延误诊断及治疗；（3）把门诊作为大众疾病科普宣教的中心，

帮助更多患者得到及时、正确的诊断和最新的治疗信息。

胃食管反流病诊治专家：

曾仕平主任医师、汤净主任医师、庄桂凤副主任医师、陈军副主任医师、谭琰主治医师

门诊时间： 曾仕平 主任医师 周一上午 周五上午

汤净 主任医师 周一下午 周二上午

庄桂凤 副主任医师 周四上午 周六上午

陈军 副主任医师 周五上午