日前,我院关节创伤科付昆主任医师带领团队成功为两名患有重度帕金森综合症的股骨颈骨折患者实施了人工全髋关节置换手术,解除了患者的病痛,使我院髋关节置换技术再上新台阶。
患者黄某,女性,80岁,因摔倒致左髋疼痛活动困难3小时,入住我院关节创伤科。该患者患有帕金森综合征病史4年余,长期口服美多巴治疗,入院时肌张力增高,四肢强直,以左侧肢体为重。结合患者症状体征及影像学结果,诊断为左股骨颈骨折、帕金森综合症。另一患者高某,女性,69岁,摔伤致右髋部疼痛、活动困难2小时入院,有帕金森氏病病史18年,长期口服美多巴治疗,四肢肌张力明显增高、强直,入院诊断右股骨颈骨折、帕金森氏病。
上述两名患者皆系高龄患者,且伴有高血压病、脑梗死等基础老年疾病,手术风险极大,经全科医师周密讨论,决定为其实施人工全髋关节置换术。术前制定详细的手术方案,请神经内科会诊,在围手术期前予以帕金森病治疗及基础老年疾病治疗提高手术承受能力;同时请了麻醉科及心血管内科会诊评估手术及麻醉风险;最后,在麻醉科和手术室的协力配合下,成功的为患者实施了手术。患者黄某术后第2天就在医师的指导和辅助下进行患肢功能活动,现患者已顺利拆线在康复科进行康复治疗。另一患者高某术后第3天就在助步器辅助下下地负重锻炼,出院时步行回家,目前随访该患者身体恢复良好,已能正常进行各项日常活动,显著的疗效令患者及其家属称赞不已。
付昆主任医师介绍,帕金森病属于运动障碍性疾病,患病后出现肢体震颤、僵直、运动迟缓和姿势平衡障碍以及植物神经症状,病情呈进行性加重,严重限制病人的活动能力,易导致患者发生外伤骨折,影响平衡机能及生活质量。特别是髋关节周围的骨折和病变给病人造成了极大的痛苦,也给家庭和社会带来了极大的负担。发病后常因创伤等原因致髋关节病变,部分患者需行人工髋关节置换治疗。如果不进行积极有效的治疗,病人生存期明显缩短,晚期会因长期卧床而死于肺炎、尿路感染等并发症。
据了解,帕金森病行人工髋关节置换手术困难极大,有报道显示其术后脱位率极高,为此付昆主任医师在术中调整了髋臼假体前倾角度,并行患者侧内收肌切断,有效的预防术后关节脱位,提高关节活动度,取得了满意的手术效果,此项手术的成功开展标志着我院在关节置换领域又上了一个新台阶。
我院关节创伤科成立于2012年9月,专业技术力量雄厚,率先在省内开展小切口全髋关节置换术、全膝关节置换术、肩及肘关节置换术,尤其对高龄髋部骨折患者内固定及关节置换手术具有较高成功率。关节创伤科在付昆主任的带领下始终坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨,不断求索,不断创新,努力以“最先进的技术,最优质的服务”为更多的患者提供医疗服务,满足患者就医需求。