海医附院消化内科成功抢救胃大出血患者

作者:日期: 2014-12-15浏览:

我院消化内科在曾仕平和汤净科室主任的支持和指导下,近期由蔡笃雄副主任医师完成胃底静脉曲张硬化剂及组织胶注射治疗病例2例,并成功抢救胃底静脉破裂大出血病例1例。

患者男性,27岁,因呕血伴解黑便1天于2014年11月06日入院,住介入治疗科,患者院外呕吐鲜血300ml,解黑便300g,诊断考虑:1、食管胃底静脉曲张破裂出血,2、酒精性肝硬化失代偿期。入院后在胃镜室行急诊胃镜检查示胃底静脉曲张,近贲门处可见喷射状出血,出血量较大,立即在胃镜下于曲张静脉出血处注射硬化剂聚桂醇5ml,注射后曲张静脉出血停止,患者安返病房,10天后患者病情好转出院。

患者男性,51岁,因解黑便1月余于2014年12月8日入院,住消化内科,患者于1月前曾在我院行食管静脉曲张套扎术,入院诊断:乙型肝炎肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张。入院后胃镜检查示胃底可见一团块状曲张静脉,直径约3cm,完善各项术前准备后,于胃镜下行组织胶(康派特栓塞型医用胶)注射治疗,共注射组织胶0.5ml,曲张静脉注射后变硬,术程顺利,患者安返病房。

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要死亡原因,死亡率较高,内镜治疗已成为食管胃底静脉曲张破裂出血的主要治疗措施,目前省内仅数家三甲医院开展胃底静脉曲张硬化剂及组织胶注射治疗。我院消化内科针对肝硬化合并食管静脉曲张病例,在省内较早开展食管静脉曲张套扎术及硬化剂注射治疗,并多次抢救急性食管静脉曲张破裂大出血病例,但针对胃底静脉曲张一直未能进一步内镜下治疗,患者多转外科或介入科行手术治疗。近期我院消化内科成功独立开展胃底静脉曲张硬化剂及组织胶注射治疗,为预防胃底静脉曲张破裂出血和抢救急性大出血患者提供新的治疗途径,提高患者的生存率,同时也扩大了我院内镜诊疗项目和提高内镜诊疗水平。

胃底团块状曲张静脉组织胶注射治疗/胃底静脉曲张组织胶注射治疗