超声造影，也称增强超声(contrast-enhanced ultrasound, CEUS) ，是指在常规超声成像基础上，将与人体软组织回声特性明显不同或声特性阻抗有显著差别的外界物质注入血管内、管道内或体腔内，启用特定的声学设置使注入的物质发生相应的物理变化，释放微量气体，并接收其产生的相应声学变化信息，以增强声学成像时对脏器或病变的显示或反映血流灌注信息的技术。所用的物质称为超声对比增强剂，习惯上称超声造影剂。目前所称的超声造影剂主要是指微泡造影剂。目前我国广泛应用的是声诺维（SonoVue）。

CEUS已是一项成熟应用的新技术，已被国内外多种医学学会组织列入临床应用指南，应用范围广泛。

与常规超声成像比较，CEUS可不同程度提高肝脏、脾脏、肾脏等多种组织和器官的局灶性病变诊断的敏感性、特异性和准确性，扩展超声成像应用范围和适应证。

与增强CT成像比较，CEUS对多种器官的孤立性局灶性病变评估有着与增强CT相似的敏感性、特异性和准确性。

与增强CT比较，CEUS除对人体没有放射性损伤外，还有其它特点，例如微泡造影剂不要作过敏性试验；不需作肾功能检查；每次用量2.4mL左右（远较增强CT对比剂用量100mL左右少），不增加心脏容量负荷，心脏前负荷较重者亦可用；CEUS具有实时性、动态性、及连续性，动态录像可实时动态逐帧回放，可以捕捉到增强CT和增强MR成像可能忽略的或不能发现的细节信息。

CEUS造影剂主要成分为六氟化硫是一种无毒的惰性气体，不溶解于血液和水，随呼吸气体排出体外，几乎无不良反应。

目前我院开展的超声造影适应证有：

1、腹部脏器（如肝、胆、胰、脾等）局灶性病变的诊断及鉴别诊断；

2、浅表器官（如甲状腺、乳腺等）局灶性病变的诊断及鉴别诊断；

3、淋巴结病变（包括浅表、腹腔内和腹膜后）的良恶性评估；

4、肝硬化再生结节和增生结节的评估；

5、多脏器实体恶性肿瘤放疗、化疗及介入治疗前后评估；

6、肝脏、脾脏、肾脏等实质性脏器挫裂伤的诊断和评估；

7、脏器扭转（如卵巢扭转、睾丸扭转、腹部嵌顿性疝等）和缺血性疾病（脾脏梗死等）的诊断和动态评估；

8、颈部动脉及其余部位动脉粥样硬化斑块稳定性评估；

9、外周血管解剖变异、畸形和通畅性评估；

10、子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及子宫内膜癌的诊断及鉴别诊断；子宫内膜癌肌层浸润深度的评估；

11、输卵管通畅性及有关病变的评估。

图1 64岁男性，肝脏右前叶异常类圆体局灶性不均匀等回声区，CEUS动脉期其周边呈结节状高增强，逐渐向心性强化，门静脉期持续向心性高增强，符合肝血管瘤。

图2 46岁女性，肝脏右前叶异常类圆体局灶性欠均匀稍低回声区，CEUS动脉期自中央向周边呈放射状高增强，门静脉期等增强，符合肝局灶性结节性增生.

图2 15岁男性，肝脏右前叶异常不规则体局灶性等回声-低回声-无回声区，CEUS动脉期、门静脉期和延迟期无增强，符合肝脏挫裂伤并血肿。

咨询电话：0898-66774347，超声科。