甲状腺局灶性病变的无创性检查有时难以获得正确的诊断，尤其是直径较小的病变。超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查（ultrasound-guided fine needle aspiration, US-FNA）可提高诊断的敏感性、特异性和准确性，被业界广泛应用。

甲状腺细针穿刺抽吸细胞学检查可精确地显示病灶和针道及针尖的位置，从而很好地避开病灶之外的血管和其它重要结构，穿刺准确、微创、并发症少，获得样本较为可靠、安全、假阴性率低。

甲状腺US-FNA目的：甲状腺局灶性病变的病理诊断和鉴别诊断。

甲状腺US-FNA的适应证：

1、高危人群5-9mm结节并具有可疑恶性超声特征者；

2、高度怀疑转移的颈部淋巴结；

3、直径＞10mm结节合并有微小钙化；

4、直径＞10mm实性低回声结节；

5、直径10-15mm等回声或高回声实性结节；

6、直径15-20mm囊、实性结节具有可疑恶性超声特征者；

7、弥漫性甲状腺疾病；

8、甲状腺癌外科手术后新发病灶。

图1为甲状腺左叶结节超声引导细针穿刺抽吸中

图2甲状腺癌术后新发病灶

图3甲状腺癌术后新发病灶超声引导细针穿刺抽吸中

大量临床资料证明，US-FNA是术前诊断甲状腺结节良恶性较为准确和性价比较高的方法，可用于筛选适宜手术的病人。US-FNA技术的推广应用，不仅可提高甲状腺癌的检出率，还能最大限度降低良性结节的手术率，在甲状腺疾病的诊断和治疗中发挥着重要的作用。

咨询电话：0898-66774347，超声科。