“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动
简 报
（第2期）
海南医学院附属医院办公室编 2005年8月20日
省卫生厅领导到我院督导“医院管理年”活动
8月19日上午，省卫生厅隋枝叶副厅长在医政处、办公室、计财处等处室负责人陪同下，到我院检查督导开展“医院管理年”活动情况。院领导孙公凯、肖劲逐、陈汉诗、夏立平、刘炜及院办、医务部、护理部等部门负责人和各党总支书记出席汇报会。
汇报会由孙公凯院长主持，隋枝叶副厅长作重要讲话。她说，全省各医疗机构开展医院管理年活动以来，大多数单位都能按照卫生部的要求认真组织实施，但也有少数单位动作不迅速，措施不到位。本次督导检查的目的，是要引起各单位的高度重视，做到思想认识到位，工作落实到位，切实提高医疗质量，保障医疗安全，改善服务态度，增进医患沟通，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，加强行风建设，注重社会效益，以优异成绩迎接卫生部的检查。隋副厅长强调，明年将对全省医疗机构进行评审，本次检查只是摸底了解情况，为明年工作“暖身”。
刘炜副院长向检查组汇报了我院开展医院管理年活动情况。一是领导高度重视，成立专门领导小组，下设办公室。明确活动的指导思想、工作目标和实施步骤。二是广泛宣传发动，提高认识，完善就医环境，增进医患沟通，提高医疗服务质量，推进行风建设，严格财务管理等。但也存在一些问题，普通存在“上热下冷”现象。
孙公凯院长作总结讲话，他从以下两点说明附院开展医院管理年活动以来取得的可喜变化。一是医疗收入增长，而病人住院人均费用却减少500多元。二是药品收入比例呈下降趋势。存在的问题还有：门诊人均费用略有增长；一对一服务不够；控制大处方效果不够明显等。孙院长表示，医院是服务窗口，医院形象关系到党和政府形象。不断改进医疗质量和服务水平，努力构建良好医患关系是我们不懈追求的目标。我们将以社会效益为已任，为政府分忧，为百姓着想，把医院建成人民满意的医院。
在海南省医院管理年研讨会上的讲话
（海南医学院附属医院院长 孙公凯 2005年9月16日）
各位领导、同志们：
海南医学院附属医院自今年5月份以来，根据卫生部和国家中医药管理局关于在全国开展“医院管理年”活动方案的具体要求以及省卫生厅开展“医院管理年活动方案”的具体部署，结合我院的实际情况和特点，制定出了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以为人民群众提供低廉、便捷、高质量的医疗服务为内容”的医院管理年活动方案。并在这个方案的指导下，开展了一系列的活动，现汇报如下：
（一） 领导重视、组织健全、动员充分
我院领导班子高度重视“医院管理年”活动，迅速成立了以院长为组长，党委书记、业务副院长为副组长，有关科室主任为成员的“医院管理年”活动领导小组，下设办公室，为扎扎实实地开展好这项活动提供了坚实的组织保证。同时，我院决定在院级领导中采取双重管理模式加强对此项活动的管理工作。即院长统筹管理全院的活动开展情况，三位业务副院长分工负责医院内科系统、外科系统、门诊医技系统三大块的活动实施。这就在领导层中，形成分管副院长真抓实干，院长有效督察的良性互动。这种双重管理方式有效避免了一级管理中个人因素的影响，实践也证明了这是在医院管理年活动行之有效的管理方法。
附院从一开始就把这项工作纳入医院工作的重要议事日程，在办公会议上反复多次强调医院管理年活动的重要性。活动方案更是几经讨论，多次修改后，最终形成文件下发至各科室。同时医院要求各科室要认真组织学习和领会此次活动的精神，制定出适合本科室本岗位的医疗管理年工作计划。通过各种形式、各个层面的动员活动，已使海医附院的每个职工充分认识到了以病人为中心，提高医疗服务质量的重要性。广大医务人员纷纷表示，将立足于本职工作，为开展医院管理年活动做出自己应有的贡献。
（二）精心策划，积极开展以“为人民群众提供低廉、便捷、高质量的医疗服务”为内容的医院管理年活动
医疗卫生事业发展相对滞后导致医疗服务供给相对不足，已使“看病难，看病贵”正在成为新的社会焦点。我院领导班子决定将减轻患者负担，提供廉价医疗，方便患者，提高医疗水平作为我院管理年活动的主要内容开展工作。
1. 采取各种措施降低患者的医疗负担
1） 设立方便门诊。经过调查发现，部分患者来就诊可能仅仅是为了复查一些检查；或是就一些常见病，获得医生的简单指导。这些占用医疗资源较少的医疗行为，却需要和大量占用医疗资源的其它复杂疾病一样承担同样的挂号费用。这无疑在一定程度上，加重了部分患者的负担。因此，我院决定选派2名有经验的专家在门诊大厅设立方便门诊。患者无需挂号，就能得到同样优质的服务。这项举措不仅每年可以为广大患者减少约18万元的医疗负担，而且也极大地方便了患者的诊治活动。
2） 做好住院病人费用的总量控制。“因病致穷，因病致困”的现象在社会上时有发生。这就使得如何控制住院患者费用总量的问题显得尤为重要。我院首先严格执行抗生素分级管理制度，并将这一制度延伸到贵重药品的管理上来，减轻住院患者的药品费用负担。其次，充分利用患者现有的医学资料，只要是我院门诊检查过的项目，没有再次检查的必要，绝对禁止复检；对于外院的资料，能够利用的，尽量利用，避免同一项目的反复检查。再次，由院长负责，经常深入科室，直接查对患者的住院费用，发现差错及时清退；发现单病种费用过高，查找原因，及时纠正。通过以上加强对住院病人费用总量的监管，使住院病人的人均住院费用减少了517元，得到了广大患者的好评。
3） 加强处方管理，公开医生药品开支，杜绝大处方现象。患者医疗费用逐年增加的一个重要原因就是药品费用增长速度过快。为了杜绝这种现象，减少患者的药费负担，我院收集每个医生每月的药品收支情况，并给予公布。这就使开大处方者置于群众的监督之下，置于医院的管理之中。对于个别医生出现的不良苗头，不论职位高低，我们都通过大会上批评，私底下谈心等多种形式，使其认识到自己行为可能造成的危害，及时纠正自己的错误。通过这一措施实施，几个月来我院药品收入占总收入的比例已经出现了明显下降趋势。
2. 改善医疗环境，方便患者就医
患者是一个特殊的群体，疾病已经给他们带来了种种痛苦和不便。我们提出了“方便留给患者，困难我来解决”的口号，尽最大的努力，下大力气为患者创造方便、舒适的就医环境。
1）针对内、外科门诊就诊环境差、布局分散的情况，投入资金对内、外科门诊进行改扩建，扩大就诊大厅，增设诊室，安装电视、空调。极大地满足了患者的就诊需要。
2）为解决病人在一楼大厅交费排队的问题，医院分别在三楼、五楼、科技楼四楼增设收费服务窗口，患者无需上下楼奔波就可办理交费手续，极大地方便了患者看病。
3）规范各种标志牌，做到清楚、醒目。门诊大厅设立便民服务台和导医人员，使患者轻松了解医院布局，及时获得相应的诊治。
4）为了方便患者就医时的停车，医院决定在停止医院停车场收费的同时，加强保安对停放车辆的指挥、疏导等管理。院领导带头并要求本院职工的车辆停放在较远的学校停车场，把附院的车位全部让给病人，为患者的就医提供了停车方便。
3. 提高医疗水平，为患者提供优质的服务
加强医院管理，提高医疗质量和服务水平是关系到医院生死存亡的大事，是能否取得良好社会效益的关键问题。我院采取多种措施提高医疗水平，努力为患者提供优质
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