“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动
简 报
（第1期）
海南医学院附属医院办公室编 2005年6月29日
我院召开“医院管理年”活动动员大会
孙公凯院长 肖劲逐书记作重要讲话
6月22日下午3时，我院召开党政领导联席会议，各科室主任列席会议。会议传达了省卫生厅召开的全省医院管理年工作会议精神，全面部署我院开展医院管理年活动的行动方案和具体措施，并向全院职工发出动员，要求全院干部职工紧急动员起来，坚决贯彻执行国家卫生部的重要决策和省卫生厅的决定，正确解决当前医疗服务工作中存在的问题，提高医院和科室的管理水平，促进保障医疗质量和医疗安全，改进医疗服务，以优异成绩迎接卫生部和省卫生厅的检查。
孙公凯院长主持会议并作重要讲话，他要求各科室主任和护士长要进一步提高对医院管理年活动重要意义的认识，增强改进医院和科室管理的紧迫感，提高落实医院管理年活动主要要求的自觉性、主动性和积极性，采取各种有效措施实现医院管理年活动的工作目标。
他说，深化开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，是卫生部在保持共产党员先进性教育活动中制定的重要整改措施之一，各科室务必高度重视。要以开展先进性教育活动为楔机，将医院管理年活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持先进性教育和医院管理年活动“两不误、两促进”。
孙院长要求各科室主任必须严格对照管理年活动的要求，认真求实地查找存在的问题并加以改正，对不采取措施改正的将严肃处理。
肖劲逐书记传达省卫生厅召开的全省医院管理年工作会议精神，并部署贯彻落实活动的行动方案。他要求各科室要成立领导小组，对照医院的实施方案制定出本科室的工作计划，扎实开展各项工作，决不走过场。要对照要求开展自查自纠，发现问题及时整改。临床科室要确实改进服务质量和水平，针对患者反映强烈的问题，要本着维护群众利益为原则，认真查找原因，妥善处理好问题。要加强医患沟通，优化服务流程，增强工作的积极性、主动性，把科室工作实实在在抓好。
海南医学院附属医院开展“医院管理年”活动方案
一、指导思想
以邓小平理论为指导，努力践行“三个代表”重要思想，把坚持共产党员先进性教育落到实处，坚持“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，以加强医院管理为基础，全面提高医疗质量管理与持续改进为核心，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项目的管理制度，以深入开展“医院管理年”活动为契机，全面强化我院的医院管理。做到人人重视，人人参与医院质量管理工作，统一部署、统一行动，达到以检查促提高，以检查促效益，为争取医院管理年工作的圆满完成而努力。
二、成立领导机构
成立“医院管理年”活动领导小组，下设办公室。
组 长：孙公凯
副组长：刘炜
成 员：吴燕、陈少兴、冯玲、赖运岛
办公室主任：吴燕
副主任：陈少兴
成 员：曾俊涛
三、工作目标
㈠ 提高医疗质量，保障医疗安全。
建立医疗质量管理体系，建立健全的医疗质量管理组织（医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会等），严格执行各项规章制度、技术规范、操作规程、质量标准，加强基础质量、环节质量和终末质量的管理。
1、执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范，做到依法执业，行为规范。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。
4、合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，认真做好抗菌药物使用管理。
5、加强急诊科的建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备齐全。实现急会诊迅速到位，急诊科，入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者的抢救成功率。
6、加强科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。
㈡ 改善服务流程及就诊环境，方便病人就医。
1、改善服务流程
设立咨询、预约、方便门诊，门、急诊有专职导诊人员，实行首问负责制，正确引导病人及时就诊；落实首诊负责制，急诊病人随到随诊，不得推诿。
2、营造良好的服务环境
以现代化医院为标准，病区布置人性化，各种指示、标志牌规范、清楚、醒目。
3、提供便民和承诺服务
有公用电话、候诊椅、轮椅，厕所内有扶手、输液或提包挂钩；采取有效措施，提高医技检查科室工作效率，缩短出具各种检验检查报告时间。
㈢ 提高服务意识，改善服务态度，注重诚信服务，构建和谐的医患关系。
1、尊重病人的知情同意权、选择权、隐私权，满足患者的医疗服务要求。按照法律、法规、规章等有关规定，进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血及特殊检查、治疗等，应当获得患者的书面知情同意。
2、服务态度良好，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
3、建立和完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流。
4、完善病人投诉制度，及时受理、处理病人投诉。
㈣ 严格医药费用管理，杜绝不合理收费。
1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到因病施治、合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费，禁止超标收费、重复收费。
2、向社会公开收费项目和标准。
3、及时向社会公示医疗机构的单病种费用、单病种平均住院日。
㈤ 加强职业道德和行业作风建设，树立良好的医德医风。
严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和馈赠；严禁医务人员接受各种回扣、提成。
四、实施步骤：分为四个阶段
㈠ 学习宣传发动阶段（2005年6-8月）：
1、在科主任会议及科室会议上进行传达、组织学习海南省卫生厅开展
| 
