附院自2005年5月全面启动“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题” 活动以来，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，对05年卫生部督导中发现的问题进行了及时的整改，保持了护理质量持续改进，05年获得了卫生部、全国妇联授予护理部“巾帼建功文明岗”及卫生部授予的“全国优秀护理部”两项殊荣，护理工作主要体现在五个方面：

    

     一是强化质量意识，提高护理质量，保障护理安全

     护理部制定了《海南医学院附属医院护理质量管理与持续改进实施方案》，并组织全院护理人员认真落实。组织修订了护理工作规章制度、各专科护理常规、各项护理质量管理标准，优化了护理工作流程，使之适应医疗护理发展的要求。护理部根据护理单元护士人力配置原则与标准，对现有人力资源进行了统一调配，努力满足了等级护理的质量要求与患者安全的需求。加强了护理安全管理，保证护理安全。强化风险意识、法律意识、护理安全意识，使护理人员遵章守规。对压疮发生的高危病人制定出切实可行的预防措施并认真落实，提高了基础护理质量。加强对护理缺陷、护理投诉的归因分析。科学设置护理岗位。加强护理质量监控，持续护理质量改进。

    

     二是进一步强化服务意识，改进服务流程，提供优质的人性化护理

     明确正确的服务意识。改进服务流程，为病人创建良好的护理人性化服务环节，方便病人就医。努力做到病区布置人性化，营造轻松、温馨、和谐、安全的护理服务环境，满足不同病人的心理需要。不断改进、优化护理服务的各项工作流程，使其更加方便、快捷为病人服务。尊重病人的权利，加强护患沟通，构建和谐的护患关系。继续落实“住院病人全程健康教育”工程。实施感动服务：如内四科对每位出院病人一周内电话随访、根据病人需求，采取上门服务；妇产科加强了围产期的保健，专人管理孕妇学校，配合医院的绿卡工程，实行产前、产后一条龙服务，满足了孕、产妇的需求。另外各科还备有针线包、雨伞等以便病人需要时提供方便；病人入院时递上一杯热水；为陪伴提供坐椅、为家属提供电话、住院病人检查医务人员陪同、手术室实行术中通报制度、输液瓶签倒贴方便病人查看等人性化的便民措施，获得病人赞誉，近几年来病人对我院护理服务满意率保持在95%以上。

    

     三是加强品德管理，树立良好的护士形象

     加强形象培训，提高护理人员的素质。重新规范了护理人员在各个护理环节的服务用语，并在临床实践中认真落实，收到了良好的效果。结合我院护理工作特点，开展了“八荣八耻”荣辱观的教育，并在反商业贿赂活动中进行了认真的自查自纠，进一步维护护士的良好形象。制订了“服务之星”评价标准，每月各科由病人评选出一名“优质服务之星”。

     2005、2006两年全院护理人员共收到病人送来的锦旗20面，表扬信47封，拒收红包20人次。

    

     五是做好规范化培训与继续教育的工作，提高护理人员综合素质

     每年按时完成了各层次护理人员的培训计划，经过严格培训、严格考核，基础理论及技能培训考核、专科理论及技能培训考核达标率为100％，真正提高护理人员“三基”与“四新”综合水平。有计划地安排护理师以上人员参加国家及省级继续教育项目培训。全年国家级继续教育项目培训率达100 %，省级继续教育项目培训率达100 %。三年来共选送专科护理骨干 20余名到兄弟医院进修培训，提高专科理论与技能操作能力。分批选送护理骨干参加国内外的各种护理新知识、新技术、新理论培训班。每年护理部组织学术讲座6次以上，内容为“四新”知识。鼓励和创造条件让护理人员参加各种形式的学历提升教育，现有大专以上学历护理人员占50%。认真贯彻落实《卫生部办公厅关于在全国卫生系统开展护士岗位技能训练和竞赛活动的通知》精神。

     通过三年的“医院管理年“活动，给我院注入了新的活力，带来了新的变化。更新了服务理念，增强了服务意识，改善了医患关系和服务环境 ，“以病人为中心”体现得更全面，护理质量得到了持续改进和不断提高。我们将继续严格遵循“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年的精神，不断完善各种规章制度和各项护理服务流程，切实做好各项护理工作，断提高护理质量，保证护理安全，为病人提供优质、人性化的护理服务，使我院护理管理水平及护理质量跃起上一个新的台阶。（护理部）