2013年9月9日凌晨,一名22岁海南籍男子被小偷持水果刀刺伤右胸部,由120送至海医附院急诊科就诊,经海医附院创伤急救中心抢救并行心脏修补术后,成功保住性命,现已完全康复出院。
9月9日凌晨,海医附院创伤中心接诊了右胸部刀刺伤患者陈某,值班医生罗凌青主任立即对这名患者进行了检查,患者右侧锁骨中线内侧2cm与第5肋间交点处有一处长约3cm的横行伤口,伤口处出现明星的“吸允征”,虽然刀口不大,但是血压呈逐渐下降趋势,且患者烦躁情绪愈加严重,当时测生命体征示:血压 127/105mmHg,心率 140次/分,呼吸30次/分,SPO2 98%。
通过患者的临床表现以及心电监护显示的生命体征,患者此时明显属于一个失血性休克代偿期,时间就是生命,命悬一线,分秒都可不容缓,罗凌青主任一边通知手术室,同时在急诊科做好术前准备,另一边将情况向彭磊科主任汇报情况以及请心外科刘苏主任会诊。经过紧急处理后,患者血压维持在稳定状态,20分钟后送往手术室,有创伤中心心胸外科抢救组行全麻下实施开胸探查术,术中发现右心室有一长约1cm的裂伤,且贯通右心室和右下肺。罗主任立即给予行心脏破裂修补术,把受损的心脏修补完善。
由于抢救及时,术后陈某生命体征平稳,送往ICU监护。9月11日,患者确定无生命危险后,由ICU转回创伤中心继续接受术后治疗。据罗主任介绍,心脏破裂是心胸外科最凶险的急症,心脏受伤发生破裂可能造成患者短时间内死亡,主要死因为急性心包填塞和失血性休克。心脏或大血管破裂伤的患者,入院前死亡率高达80%。因此,对此类病人,及时正确的诊断,快速开通绿色通道,快速输液输血,缩短入院至手术时间,积极抢救失血性休克,尽快解除心包填塞恢复心脏功能,剖胸探查修补心脏裂口是抢救成果的关键。
经过半个月的治疗,陈某现已完全康复,并于22日办理出院手续。陈某及其家属对海医附院创伤中心全体医护人员都表示十分的感激,感谢海医附院创伤中心全体医护人员给他第二次生命。