胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。

近日，我院产科一孕妇，孕18+周产检时发现完全性前置胎盘；子宫前下壁和后壁胎盘植入，累及膀胱上壁，并胎盘多处出血坏死。此类患者继续妊娠，风险巨大。经与患者及家属沟通后，决定终止妊娠。该患者胎盘植入面积大，植入深，并且累及膀胱，更是凶险万分。经介入治疗科和产科合作治疗，该患者不仅保住子宫，而且术中出血少，术后恢复快。

上图：栓塞前，双侧子宫动脉增粗，紊乱，分支增多

下图：栓塞后，双侧子宫动脉未见显影

子宫动脉栓塞术是通过介入方法用栓塞物将子宫动脉栓塞，以达到快速止血的作用。主要用于产后出血清宫后、引产后出血等急性出血，也用于异位妊娠出血，瘢痕子宫胎盘植入清宫术前预防出血。

产后出血、清宫、引产后大出血严重危及患者生命，为挽救生命，轻者需要大量输血，重者需切除子宫才能保全患者生命安全。对于育龄妇女来说，切除子宫意味着什么呢——失去生育能力，失去做母亲的资格。这对于个人及家庭来说都是严重打击。

子宫动脉栓塞术作为一个有效的止血微创手术，为产科止血又提供了一个有效手段。子宫动脉栓塞术作为一种血管介入手术，无需开刀，损伤小，通过股动脉穿刺，超选择性插管术，将造影导管超选进入子宫动脉，再用明胶海绵栓塞子宫动脉以达到止血作用。明胶海绵作为中期栓塞材料，不会对患者子宫、卵巢的血管造成长期栓塞，不会影响患者以后的月经及再次怀孕。目前海南医学院第一附属医院介入治疗科与妇产科密切合作，已开展了子宫疤痕妊娠清宫术前栓塞治疗，前置胎盘清宫术前栓塞治疗，前置胎盘产前术前双侧髂内动脉球囊置入临时阻断血流治疗，清宫后出血治疗等，所有经介入栓塞后患者无一例切除子宫。