2018年1月21日至27日,由国家卫生计生委能力建设和继续教育中心主办,中国心脏学会、中国生物医学工程学会心律分会、北京心脏学会协办,中国医学科学院阜外医院、首都医科大学附属北京安贞医院、广东省人民医院、同济大学附属东方医院、上海交通大学附属胸科医院、郑州大学第一附属医院联合承办的第一届“中国房颤周”学术活动成功举办。海南医学院第一附属医院心内科心律失常团队作为海南省唯一一家受邀单位,参加了本次会议的手术直播,这是我省心律失常射频消融手术首次在全国会议上展示。
1月26日下午13:00,心内科王军医生开始为一阵发性房颤患者行环肺静脉隔离术。患者为一位63岁男性患者,4年来反复发作心悸、胸闷及气促。动态心电图提示阵发性心房颤动。曾经发作一次短暂意识丧失,颅脑CT示多发腔隙性脑梗死,考虑为房颤引起的微血栓栓塞。患者尝试各种药物治疗效果不显著,现因为房颤反复发作,心脏已增大。王军医生应用星形标测导管(pentaRay)进行左房模型重建。置入压力监测消融导管(ST)用功控,逐点模式行双侧环静脉隔离。达双侧肺静脉电位消失,行左心房的基质标测,左右肺静脉全部呈现低电压区,这表示左右肺静脉呈完全隔离的状态。 反复诱发,未能诱发出房颤,手术成功。

网络直播手术过程

术中发作房速,并打停

窦律下,进行基质标测,显示肺静脉呈完全隔离
河北医科大学第二医院鲁静朝教授、宁夏回族自治区人民医院席少静教授、首都医科大学附属北京朝阳医院尹先东教授担任嘉宾主持,与术者通过网络互动,并对手术演示给予了精彩点评(图4)。鲁教授认为,手术很成功。王军医师非常认真,操作非常规范,很严谨地去做,不“乱打”,不 “瞎做”。而且术中进行了反复诱发,反复验证。这是每位术者都应该有的一种态度。

主持专家鲁静朝教授、席少静教授、尹先东教授(从左至右)点评
这次手术演示的顺利完成,是海南电生理事业走出去的第一步,同时也让更多的人了解并认可了海南电生理。手术演示中,王军主任与多位嘉宾主持相互交流和探讨,得到很多专家的点评和指导,收益良多,这对以后海医一附院的电生理事业发展有着积极的作用。未来,以李天发为领导,以王军主任为核心的海南医学院第一附属医院电生理团队将会不懈努力、勇与创新,密切与其他科室配合,专注早期宣教诊断、精准治疗、术后回访、并发症防治等电生理治疗的每个环节,共同打造电生理治疗的新景象。