为进一步做好三甲复审迎检工作，2021年10月21日下午，我院特邀海南省卫生健康委员会医政医管局副局长高新谱和海南省卫生健康委员会医疗管理服务指导中心主任韦海珠来院进行三甲复审指导培训。会议在综合楼5、6号会议室召开。院领导及各科主任、护长、联络员参与此次会议。会议由乔树斌院长主持。

高新谱局长首先对三甲复审的标准和实施细则及重点进行了分析与说明。今年海南省三甲医院评审专家将由外省聘请，评审标准共分为前置要求、现场检查和监测数据三大部分。第一部分的评审实行“一票否决制”，医院必须重视对依法依规的情况处理以及医疗事故的鉴定工作，完成政府指定性工作。第二部分的“监测指标”体现了平常工作的重要性。医院要加强医疗质量和医疗安全，以评促建。第三部分的“现场评审”主要由医疗服务管理指导中心负责。高新谱局长强调，医院必须抓好顶层设计，建立高效的决策机制。医院评审领导小组在制定出评审管理办法后，要组织各科室进行条款梳理和材料准备，清楚评审结果如何运用。

省卫生健康委员会医政医管局副局长高新谱

韦海珠主任对医院等级评审标准作出简要概括，并对《海南省三甲复审实施细则》和新一轮三甲评审开展情况作出重点说明。他强调：评审与管理息息相关，每条细则都是重点，不能造假；须将有关的文件精神转化成本院的考核方案和考核细则，保证每年都有尺数的改进和亮点的新增，才能更好迎接三甲复审工作。

省卫生健康委员会医疗管理服务指导中心主任韦海珠

院长李井泉首先对高新谱局长和韦海珠主任的到来表示欢迎。他要求，全院干部职工要认清“三甲复审”工作的重要性和必要性，各科室主任是科室迎评工作第一责任人，要吃透评审标准，全面掌握科室迎评工作进度，确保科室高标准落实各项工作要求，以“最高标准”通过三甲复。

院长李井泉

党委书记顾硕作总结发言，全院干部职工必须重视三甲复审工作，以评促改，将管理理念和质量要求融入手头工作，力争提升医疗质量。他重点提出五点要求：其一，全院须提高站位。“三甲复审不是标准的考试，而是入门级的考试”，科主任、护长和联络员必须认真对待。其二，各科室须加快推进任务分工和落实。其三，须补齐短板，确保人员和设备配备齐全。其四，职能部门应加大督导力度，帮助相关科室对照标准完成任务。其五，责任到位。科室主任负主要责任，须牵头带领本科完成好三甲复审工作。

党委书记顾硕

与会人员认真聆听，仔细记录

会后，三甲复审办将继续推进培训工作，深入各科室进行一对一的督导检查和培训，指引各科室开展迎评工作，为即将到来的三甲复审现场检查做好充分准备，助力医院高质量、高水平发展。