新冠冲击下 重症人的坚守

作者:何和智 谢成诺日期: 2023-01-06浏览:

“来!换我上!”1月5日上午8点多,在海南医学院第一附属医院重症医学科病房里,一名护士双膝跪在病床给心脏骤停的患者进行心肺复苏,医护在一旁紧张地监测着患者的生命体征,随时准备上去轮换按压施救。经过医护们的努力,20多分钟后,患者终于化险为夷。而此时,他们已经满身是汗。

心肺复苏抢救患者

“累是肯定的,但不及时处理患者就会有生命危险,我们必须把他给抢回来!”护士林克刚说,“像这样的情况最近一天多的时候可能遇到多次。”

大家可能想象不到这些可爱的医护人员前不久也曾感染新冠病毒,此时也是需要静养的“阳康”人员。去年12月23日,林克刚发烧咳嗽,核酸检测结果显示阳性,休息仅三天后就回到重症医学科参加倒班。

“我们科室医生基本都阳过了,没阳的两个人也是一直在咳嗽。”重症医学科主任胡志华介绍,“医护都没怎么休息,把染阳后最难受的几天熬过去,一旦不再发烧大家就主动来上班了。”

重症医学科胡志华主任查房,药学部刘启兵主任现场调研了解科室用药需求

据了解,收治重症患者时,医护人员通常需要进行紧急气管插管、俯卧位通气等操作,这些操作不但费时费力,而且都是近距离接触,很容易造成医护人员感染。胡志华主任介绍,

自12月中旬起,重症医学科连续收治新冠重症患者,床位满负荷运转。“一直没空过床,只要一腾出床位,立马就有新的患者转进来。尤其是前一段时间,不少医护人员感染新冠,人手紧缺,所有人都很忙,都很辛苦,但没有一个掉链子的。”面对严峻的形势,重症人咬牙坚持,迎难而上,坚守岗位,感染的医务人员在短暂休整后又重新投入到重症救治工作中。

为做好重症患者的救治,重症医学科不断根据实际情况,调整班次、整合人员、不断优化流程,保证了救治工作高效运转,同时还建立了扩容巡查机制。

胡志华主任指导患者俯卧位

“你现在还是要坚持趴,你一仰过来血氧饱和度就低,那是非常危险的。你们家属辛苦点,多帮他拍拍后背,用空心掌拍,帮助他化痰!” 上午9点40多分,胡志华主任结束重症医学科病区查房,又匆匆来到楼上的心胸外科病区和吴毓优主任一同查看该病区的重症患者。——为了满足重症患者的救治需要,医院扩充了重症床位,一些重症患者分布在除了综合ICU以外的其他病区,胡志华主任除了关注重症病区内的患者,还需要楼上楼下地跑,查看各病区的重症患者,给予专业的指导。

胡志华主任和吴毓优主任联合查房

查房过程中,胡志华主任反复向病区的医护和患者家属叮嘱,多用俯卧位。“这个是非常重要的体位,因为这些新冠患者呼吸不好、气促、肺部有渗出,趴过来能够改善患者愈后,降低插管率,我们要督促这些患者趴过来。我们希望通过非常积极治疗措施,去保护他们的肺,防止肺的损伤进一步进展,不让他向危重型发展。”

“你别着急,慢慢来,乐观点!昨天我去拍CT,我的炎症也才消了一点,没那么快!”

查房时,胡志华主任细心地了解患者病情进展,耐心地与患者家属进行沟通解释,有时为了鼓励患者,还用自己的病情进行现身说法。据了解,胡志华主任2022年12月23日查出核酸阳性,30日查出肺炎,但这期间她仅在24、25日咳嗽最猛烈的时候休息了两天,其他时间一直坚持奋战在重症救治一线。即使是休息的那两天也是一直在通过手机协调各种重症救治事宜。

“放心不下,这么多重症患者需要救治。重症是最后的防线了,我们要是倒下了谁去帮助他们!”胡志华主任轻描淡写地说,“好在我主要是咳嗽,基本没有发烧。”有几次在查房的时候,我们看到她憋不住,转过身去咳嗽,咳完接着继续查房。

10:50,查房快结束的时候,胡志华主任很隐蔽地一边背着手扶着腰,一边指导家属如何照料患者。

“站久了,弯腰多,腰就痛了。这几天已经好多了,我1月2日转阴的,咳嗽少了很多,前几天整个查房下来一身汗,喘得厉害,这两天没那么喘了。”而在操心重症患者的同时,她还牵挂着在隔壁楼住院的父母。“前几天他们因为新冠肺炎来住院的,去看过两次,但太忙了,没时间照顾。一般电话问候没什么事就不过去了。”胡志华说,“其实不止是我,我们很多医护家里人阳了,依然坚守在自己的岗位上,每个人都不容易,大家都很有毅力地在坚持着熬过这最艰难的时期!”

“生活中,你们是孩子的父母、忠实的爱人、家中的儿女、可靠的朋友,是在温暖平静日子里的那束阳光。但当前疫情以席卷之势迅猛蔓延,危重症患者持续增多,医护人力资源极度紧张,你们也是生命最后的守护者,面临当前巨大压力和挑战,大家共同携手、义无反顾、竭尽所能是每一个重症人的职责使命。”2022年12月31日,海医一附院重症医学科向全体重症人发出《聚微光,战疫情,守护花开 ——致重症医学科全体成员的一封信》,号召大家做好黎明前的坚守,敢于相信光的到来,共同迎接光明!

在本轮战疫的关键时刻,重症人的身影遍布在医院各ICU及阳性病区,发挥了救治新冠重症患者的关键作用。到目前为止,已有多名患者在治疗稳定后转出了ICU病区。他们相信,疫情的“倒春寒”挡不住春天来临的脚步,如期而至的不只有春天,还有疫情过后平安的所有人!